弾性着衣療養費還付　悪いお知らせ 1-2

厚労省の返答は、キツイ口調で叱られているみたいで
内容とも相俟ってがっくりくるものでした。

 しかし、ここですごすごと引き下がれません！
調べてみると「戦い方はある」と思われました。

＊まずは「個別判断」ということですし、厚労省の方も
「各保険組合の判断で、支給することはあり得る」という口調でした。

ですから先生に指示書をお願いし、ダメ元で申請してみてください。

＊＊では、保険組合につっぱねられた場合はどうすべきか？
実は「厚労省の決めたことだから」と突っぱねられたというお問いあわせがございました。

確かに厚労省、中医協（中央社会保険医療協議会）の判断は「保険の対象にしない」に変わりありません。

しかし、通達は平成20年（2008年）のものですし、中医協の原発性リンパ浮腫についての審議で

公表されている最新のものは、平成24年（2012年）のものです。

　それに対し、原発性リンパ浮腫の方からの還付請求を認めた裁決が2015年、2017年に

立て続けに出ています。 「裁決」というのは、裁判とは違い、同じ厚労省（社会保険審査会）
の判断です。そして、判断というのは、通常新しいものが優先されます。

ですから
１．「厚労省が決めたといっても、時間的にその後に裁決が２つも出ている。

いずれも還付を認めるものだ。それとの整合性はどうなっているのですか？」

２．裁決の効力が個別としても、認められる場合とそうでない場合があるのは不平等。
　　還付を認めないなら、その理由、裁決のケースとの決定的な違いは何？

これらについて、できれば「文書」により「教示」して欲しいと迫ってみましょう。
**********************************************************************

残念ながら、役所は、一般女性に対して「どうせわからないから」と適当にあしらう
場合がまだまだあります。そういう時に、こちら側が“知識をもっており手ごわい”と
におわせるだけでも態度が変わることがあります。

「審査請求」「裁決」「文書」「教示」「不平等」などのことばを適当に混ぜながら
やんわり、ジワジワと理詰めで質問すると相手が折れる（？）場合があります。
かならず、担当官の名前、所属部署名を聞き、そして文書（証拠の残る形）で
説明を受けてください。